[별첨 서식]

사실 관계 확인서
남편(부)	성 명
	주민등록번호
	주 소
아내(처)	성 명
	주민등록번호
남편 은 아내 와 년부터 년째 혼인관계임을 확인합니다. 확인자 성명 : (서명 또는 인) 관 계 : 주민등록번호 : 연락처 : 주 소 : 확인자 성명 : (서명 또는 인) 관 계 : 주민등록번호 : 연락처 : 주 소 : 2024년 월 일 원 주 시 장 귀하